— Доктор Таканаси, вас вызывают.
Женщина в приемной скорой помощи протянула мне телефон.
— Кто это?
— Говорят выслать им Пташку.
Клерк озорно улыбнулся. Это не ответ на мой вопрос, но я знал, кто находится на другом конце линии. В этой больнице есть только один человек, который могу мне позвонить. Мое имя – Юу Таканаси*, Пташка.
*小鳥遊 - написание фамилии Таканаси
*小鳥 - маленькая птичка, пташка
— Доктор Такао, чем могу помочь? — поднял трубку и быстро проговорил я.
— Как закончишь свою работу, перед отъездом зайди ко мне, — последовал быстрый ответ.
В трубке звучал голос молодой женщины. Это был голос Такао Амэку, главы отдела диагностики, к которому я принадлежал.
Четыре месяца назад, когда меня перевели в Больницу Тендзикай, крупное медицинское учреждение, оказывающее медицинскую помощь всему району города Хигасикурумэ, мой непосредственный начальник, Такао, услышав мою фамилию, с широкой улыбкой проговорила:
— Что это за ястреб*, если он не играет с маленькой птичкой? Здесь есть ястреб, это я - Такао. Так что ты «Пташка», а не «Птица».
*В имени Такао есть иероглиф «ястреб».
С тех пор Такао стала называть меня Пташкой. Это прозвище не подходило мне, крупному мужчине ростом более 180 сантиметров, который в студенческие годы занимался в клубе карате.
— Я еще не закончил. И не думаю, что освобожусь в ближайшее время, — заявил я своему боссу, которая была на два года младше меня. Койки в отделении неотложной помощи переполнены из-за большого количества пациентов, которых привезли всего за несколько минут назад.
— Смена в отделении неотложной помощи заканчивается в шесть вечера. Твоя смена закончилась минуту и двадцать секунд назад.
— Я не могу уйти, пока не вылечу хотя бы одного пациента и не отправлю его домой или не положу в стационар. Уверен, что справлюсь с этим за час или около того…
Как раз в тот момент, когда я собирался продолжить, звонок прервался. Я вздохнул и посмотрел на трубку. Похоже, я ее обидел. Она просто заноза в заднице, когда у нее плохое настроение, не так ли?
Именно Такао изначально направила меня, врача диагностического отделения, на полтора дня в неделю в отделение неотложной помощи, где не хватало персонала и требовалась помощь. После пяти лет обучения на хирурга я сменил специализацию на диагностику и перевелся в соответствующее отделение, поэтому меня регулярно задействовали, когда требовалось закрыть какую-либо дыру в кадрах.
Что ж, о том, как успокоить Такао, можно подумать позже. Уверен, ее настроение улучшится, если я принесу ей вкусный торт. Я вернул телефон и подошел, чтобы просмотреть электронную медицинскую карту в углу приемного отделения.
За компьютером в приемной сидела бойкая женщина-ординатор и что-то набирала на клавиатуре. Ее слегка загорелая кожа выглядывала из рукавов униформы отделения неотложной помощи.
Эта первокурсница по имени Коно Икемай пришла на практику в отделении неотложной помощи в прошлом месяце, и старшие врачи хорошо отзывались о ней за ее дружелюбный характер и легкость в общении.
Ранее я проводил процедуры по госпитализации молодого человека, доставленного с жалобами на общую боль и онемение правой руки, поэтому оставил Икемай осматривать двух недавно доставленных пациентов.
— Как ты себя чувствуешь?
Коно подняла глаза, услышав мои слова. Ее коротко стриженые волосы со светло-каштановым оттенком колыхнулись.
— О, доктор Таканаси. Один из них бездомный, его жизненные показатели стабильны, но он без сознания. По Японской шкале комы у него 300 баллов. Мы думаем, что у него был инсульт, поэтому готовимся к срочной компьютерной томографии. Другой пациент - тридцатилетний мужчина, который жалуется на сильную боль в животе, кричит и ворочается уже несколько минут. Я думаю, что у него перитонит, потому что ему больно. Возможно, у него разрыв аппендицита или острый холецистит…
О, это он недавно так жутко кричал.
— Я говорил сделать этому пациенту компьютерную томографию. Кроме того, мы поставили обоим капельницы и взяли анализ крови.
Получив объяснения, я потратил пару минут на чтение его медицинской карты и кивнул. Хорошая работа для ординатора первого года обучения.
Когда я уже собирался подойти к койке, отделенной занавеской, по приемному отделению пролетел сквозняк. Многие сотрудники смотрели в сторону дверного проема. Когда я перевел взгляд на них, мое горло как будто сдавило.
Там стояла миниатюрная девушка, одетая в светло-зеленую хирургическую униформу, а поверх нее – плохо сидящий, непомерно большой лабораторный халат. Нет, «девушка» – не то слово. На первый взгляд ее можно принять за старшеклассницу или даже ученицу младших классов, но на самом деле она – двадцатисемилетний врач. Более того, она вице-президент этой больницы, в которой председателем являлся ее отец, а также заведующая одним из отделений. Такао Амэку, мой босс.
Такао подошла ко мне, приглаживая свои длинные, слегка волнистые черные волосы. Ее большие глаза с двойными веками, напоминающие кошачьи, сузились.
Почти все в приемном покое останавливались и смотрели на нее. Это было вполне естественно. Такао редко можно увидеть в приемном покое, расположенном на втором этаже.
Дом, построенный на крыше больницы, и палата на 10-м этаже, где расположены кабинеты амбулаторной консультации и палаты диагностического отделения, – это жилая зона Такао. Она редко выходит за пределы своей жилплощади. Поэтому некоторые сотрудники больницы за спиной называют ее «Дзасики-вараси» и относятся к ней как к городской легенде.
— Я не понимаю, что происходит, но уверен, что не я один. Что случилось?.. — сказал я Такао, которая направлялась ко мне.
— Быстро заканчивай работу.
— Да?
— Я уверена, что смогу найти способ быстро все завершить. Осталось еще двое. Я прочитала их медкарты. Эти двое могут сразу же отправляться домой.
Такао подошла к койке в приемном покое, ее сандалии шлепали по босым ногам. Мы переглянулись, а затем последовали за ней. Такао небрежно отдернула шторы.
— Ой! Живот болит! Сделайте что-нибудь!
Молодой человек на кровати громко кричал, выгибаясь дугой. Флуоресцентный свет отражался от обильного пота на лбу мужчины.
— Здесь нет пентазоцина, — резко сказала Такао, глядя на мужчину.
— Что?
Мужчина, который до этого момента корчился в агонии на кровати, уставился на Такао с полуоткрытым ртом.
Она сказала:
— На этой неделе у нас было много серьезных случаев, и весь пентазоцин, который у нас был в запасе, уже израсходован. Новая партия поступит на следующей неделе. У меня есть обычные обезболивающие, хотите?
Пентазоцин - это разновидность сильного обезболивающего, называемого слабым опиоидом. В отличие от морфина и других сильных опиоидов, пентазоцин не требует лицензии врача-нарколога для выписки рецепта и поэтому относительно широко распространен в клинических учреждениях. Естественно, они хранятся в больших количествах и редко расходуются.
— Это бессмыслица!
После дюжины секунд восклицаний мужчина с воплем встал и, широко переставляя ноги, направился к выходу.
— Я знала, что он пентазоциновый наркоман.
Такао удовлетворенно фыркнула. Пентазоцин, действие которого сходно с наркотическим, вызывает привыкание. Это объясняется тем, что в приемном покое иногда встречаются наркоманы, которые симулируют болезнь, чтобы получить укол пентазоцина.
— Как вы узнали? — пробормотала Коно, глядя на спину мужчины.
— Те, кто страдает от сильной боли в животе, например от перитонита, часто инстинктивно сворачиваются в позу младенца, чтобы расслабить перитонеальную оболочку. По крайней мере, мало кто из них выгибается дугой, как он. Это только усиливает боль.
Не глядя на Коно, Такао открыла занавески на кровати, где, по ее словам, лежал бездомный в коме.
— Ты записала в его карте, что он был без сознания, а также, что оба его глазных яблока закатились. Поэтому подозрение инсульт, – обратилась Такао к стоявшей рядом Коно и посмотрела на мужчину на кровати.
— Да....
Коно нерешительно кивнула.
— Если в наличии столько симптомов, то это обширный инфаркт или значительное внутричерепное кровоизлияние.
— Но у этого человека ничего подобного.
Отойдя к краю кровати, Такао небрежно подняла руку мужчины и поднесла ее к лицу, затем отпустила. Под действием силы тяжести рука на мгновение устремилась прямо в лицо мужчины, а затем опустилась в сторону.
О, понял. Я почесал свой висок. Если бы он действительно был без сознания или парализован, рука ударила бы его прямо в лицо. Но она упала рядом. Другими словами...
— Я знаю, что ты в сознании. Вставай скорее, - окликнула его Такао, но тот даже не дернулся. Похоже, он продолжал притворяться до последнего.
— Если он без сознания, то, конечно, его нельзя кормить. Он не может есть. А раз он не может, то его можно только регидратировать с помощью внутривенной капельницы. Думаю, тебе лучше перестать бродяжничать и взять вот это, – Такао достала из кармана своего лабораторного халата пакет с печеньем и помахала им перед лицом мужчины.
Веки мужчины, которые до этого момента были закрыты, слабо приоткрылись. Он молча протянул руку и схватил пакет, как будто кто-то пытался его забрать, а затем начал сползать с кровати.
— Спросите у администратора, как получить помощь, - сказала Такао, указывая на стойку.
— Мне это не нужно!
Мужчина сплюнул и выругался, а затем поднялся с кровати.
— Пойдем ко мне домой.
Такао повернулась ко мне и вздернула подбородок.
— Ко мне только что поступил молодой человек, который заявляет, что у него онемели руки и болит все тело, поэтому я решила понаблюдать за ним несколько дней.
— О? Что? Ты его госпитализировал?
— Что? Меня беспокоило онемение его руки, а также боль в теле. Я также обнаружил повышенный уровень CPK и других мышечных ферментов в его анализе крови, и он выглядел встревоженным...
— Он слишком много занимался сексом.
— А?
От внезапной и нечленораздельной реплики, прозвучавшей ни с того ни с сего, меня передернуло.
— Это же молодой парень, верно? Должно быть, у него вчера был сексуальный контакт. И он так усердствовал, что у него заболели мышцы и суставы.
Коно покраснела от откровенных слов Такао.
— Но онемение рук...
— Думаю, это синдром субботнего вечера. Самая распространенная причина паралича - длительное давление на нервы при оттягивании руки после полового акта. Его называют «синдромом субботнего вечера», потому что он чаще всего возникает в выходные дни. Ну, вчера была не суббота. Посмотри его еще раз завтра, чтобы убедиться. Вот так.
Мешковатый халат Такао развевался, когда она повернула к выходу.
— Круто…
Я тяжело вздохнул, прислушиваясь к бормотанию Коно рядом.
